עו"ד עמוס כהן
במידה והגעתם לעמוד הזה, כנראה שאתם מתלבטים למי לפנות לעזרה מול ביטוח לאומי או מס הכנסה. האם לפנות לחברת לזכותי, חברות למימוש זכויות אחרות או עורך דין המתמחה בתביעות ביטוח לאומי / פטור ממס הכנסה.
זה לא סוד שהבירוקרטיה והפרוצדורות השונות מקשות עלינו להתמודד לבד. רבים שמנסים לפעול ללא עזרה, נתקלים בקשיים שנובעים מההליכים המורכבים, חוסר בידע, ניסיון ועוד.
אין ספק שביטוח לאומי עושה מאמצים כדי לשפר את השירות ואכן זה מבורך, אבל עדיין אין תחליף לידע ולניסיון שיש לאלו המייצגים מבוטחים בהליכים השונים מול ביטוח לאומי (לרבות: תאונות עבודה, נכות כללית, ניידות, ילד נכה, שירותים מיוחדים ועוד) ובתביעות לפטור ממס הכנסה.
לנוכח הקושי הגלום בהליכים למימוש זכויות רפואיות ומשפטיות, עם השנים צצו יותר ויותר חברות ועורכי דין למימוש זכויות שעוזרים בהליכים מול ביטוח לאומי ומס הכנסה, אך אלו גוזרים קופון בדרך. כך למשל, קיימות חברות רבות למימוש זכויות כגון: החברה המרכזית למימוש זכויות, זכותי, מזור, רייטס פור יו, אינטר, אלקרם, אורפז, עמית ועוד.
עד לפני זמן לא רב, שכר הטרחה עבור העזרה היה גבוה ולא מוצדק. לשמחת כולם, חוקק בכנסת חוק המכונה בשם "חוק לבנת פורן", המגביל את שכר הטרחה של עורכי הדין והחברות למימוש זכויות בתביעות ביטוח לאומי. לכן, כיום התשלום הולם את הסיוע.
לאור ריבוי החברות ועורכי הדין העוסקים בתחום, לא אחת עולה השאלה במי לבחור.
בכתבה הבאה אנסה לעשות סדר בבלגן ואסביר לכם מהם היתרונות והחסרונות של החברות למימוש זכויות רפואיות, כמו זכותי אל מול ייצוג של עורך דין המתמחה בתביעות ביטוח לאומי ופטור ממס הכנסה.
למען הגילוי הנאות, אציין שאני עורך דין, שותף במשרד נזיקי גדול המנהל את המחלקה המטפלת בתביעות ביטוח לאומי, מס הכנסה ועוד.
כך או כך, תמיד תוכלו לשתף אותי בהתלבטויות ואף אשמח לסייע לכם במימוש הזכויות.
אני זמין בטלפון 054-4827504.
בואו נתחיל בהשוואה:
להלן טבלה המסבירה מהם ההבדל בין השירות שעורך דין מעניק לבין השירותים שזכותי וחברות נוספות למימוש זכויות רשאיות להעניק ויותר נכון אינן רשאיות להעניק:
| סוג השירות | עורך דין נזיקין / ביטוח לאומי | חברת "מימוש זכויות" |
ייעוץ ללקוח לאיזה מסלול תביעה ללכת | + | אסור לחברת מימוש זכויות להעניק שירות זה (בהתאם להחלטת בג"ץ) |
| מתן ייעוץ משפטי | + | אסור לחברת מימוש זכויות להעניק שירות זה |
הכנת התיק של הלקוח וצירוף חוות-דעת רפואיות | + | + |
סיוע במילוי הטפסים | + | + |
ייצוג הלקוח בוועדות רפואיות | + | אסור לחברת מימוש זכויות להעניק שירות זה |
ייצוג הלקוח בוועדות רפואיות לעררים | + | אסור לחברת מימוש זכויות להעניק שירות זה |
הגשת ערעור לבית הדין | + | אסור לחברת מימוש זכויות להעניק שירות זה |
ניהול תביעה בבית הדין לעבודה | + | אסור לחברת מימוש זכויות להעניק שירות זה |
ניהול תביעה בבית משפט | + | אסור לחברת מימוש זכויות להעניק שירות זה |
ניהול הליכים מקבילים (תביעות נזיקיות, תאונות דרכים, דיני עבודה ועוד) | + | אסור לחברת מימוש זכויות להעניק שירות זה |
| כפיפות לכללי אתיקה | + | חברת מימוש זכויות לא כפופה לכללי אתיקה |
כפי שאתם רואים, השירות שהחברות למימוש זכויות יכולות להעניק הוא שירות מוגבל, חלקי ולא מספק. ללא מתן ייעוץ משפטי, ללא יכולת להמליץ על אפיקי התביעה השונים ובחירה בין חלופות, ללא ייצוג בערכאות המשפטיות וללא ייצוג בוועדות הרפואיות- לא נותר הרבה.
מכאן שבין השירות של החברות למימוש זכויות שהוא בעיקרו פרוצדורלי, לייצוג ע"י עורך דין יתרון בולט.
מסיבה זו התייעצות עם עורך דין היא דבר חשוב, כאשר למשל ההתייעצות איתי הינה ללא עלות וללא התחייבות. תשלום שכר הטרחה נקבע באחוזים על בסיס הצלחה בלבד. כדי להתייעץ הרימו טלפון עכשיו או השאירו פרטים באתר.
עורך דין עמוס כהן
מימוש זכויות | ביטוח לאומי | תאונת עבודה | נכי צה"ל | נזיקין
מייל: amos@mt-law.co.il
טלפון: 054-48275044
להלן טבלה המסבירה מהם ההבדל בין השירות שעורך דין מעניק לבין השירותים שזכותי וחברות נוספות למימוש זכויות רשאיות להעניק ויותר נכון אינן רשאיות להעניק:
| סוג השירות | עו"ד נזיקין / ביטוח לאומי | חברת "מימוש זכויות" |
ייעוץ ללקוח לאיזה מסלול תביעה ללכת | + | אסור להעניק שירות זה (בהתאם להחלטת בג"ץ) |
| מתן ייעוץ משפטי | + | אסור להעניק שירות זה |
הכנת התיק של הלקוח וצירוף חוות-דעת רפואיות | + | + |
סיוע במילוי הטפסים | + | + |
ייצוג הלקוח בוועדות רפואיות | + | אסור להעניק שירות זה |
ייצוג הלקוח בוועדות רפואיות לעררים | + | אסור להעניק שירות זה |
הגשת ערעור לבית הדין | + | אסור להעניק שירות זה |
ניהול תביעה בבית הדין לעבודה | + | אסור להעניק שירות זה |
ניהול תביעה בבית משפט | + | אסור להעניק שירות זה |
ניהול הליכים מקבילים (תביעות נזיקיות, תאונות דרכים, דיני עבודה ועוד) | + | אסור להעניק שירות זה |
| כפיפות לכללי אתיקה | + | חברת מימוש זכויות לא כפופה לכללי אתיקה |
כפי שאתם רואים, השירות שהחברות למימוש זכויות יכולות להעניק הוא שירות מוגבל, חלקי ולא מספק. ללא מתן ייעוץ משפטי, ללא יכולת להמליץ על אפיקי התביעה השונים ובחירה בין חלופות, ללא ייצוג בערכאות המשפטיות וללא ייצוג בוועדות הרפואיות- לא נותר הרבה.
מכאן שבין השירות של החברות למימוש זכויות שהוא בעיקרו פרוצדורלי, לייצוג ע"י עורך דין יתרון בולט.
מסיבה זו התייעצות עם עורך דין היא דבר חשוב, כאשר למשל ההתייעצות איתי הינה ללא עלות וללא התחייבות. תשלום שכר הטרחה נקבע באחוזים על בסיס הצלחה בלבד. כדי להתייעץ הרימו טלפון עכשיו או השאירו פרטים באתר.
עורך דין עמוס כהן
מימוש זכויות | ביטוח לאומי | תאונת עבודה | נכי צה"ל | נזיקין
מייל: amos@mt-law.co.il
טלפון: 054-48275044
לתיאום פגישה ללא התחייבות
קלות איתור חברה למימוש זכויות לעומת איתור עורך דין בתחום ביטוח לאומי / פטור ממס:
חברות למימוש זכויות רפואיות (זכותי ועוד)
יתרונות:
חברות למימוש זכויות כמו זכותי מפרסמות לא מעט ברדיו, בטלוויזיה, בעיתונים וכיוב'. מסיבה זו, חברות אלו יותר זמינות לאזרח והוא מכיר את שמן. כך, כאשר אדם נדרש לסיוע לאור הפרסום הרב, שמות החברות למימוש זכויות נמצאות כבר בתודעתו ולכן יותר קל לו לפנות למי שהוא חושב שהוא מכיר.
חסרונות:
אין.
עורך דין בתחום ביטוח לאומי / פטור ממס הכנסה
יתרונות: אין
חסרונות:
בשונה מהחברות למימוש זכויות רפואיות, לעורכי הדין אסור לפרסם בטלוויזיה או ברדיו וקיימות הגבלות על האופן בו עורך דין יכול לפרסם באינטרנט ובעיתונים. לכן, יותר קשה לאתר עורך דין בתחום. בד"כ פניה לעורכי דין מבוססת על המלצות, גלישה באינטרנט, בעיתון וכיוב'.
שיחת הטלפון הראשונה (היוועצות מקדימה):
חברות למימוש זכויות רפואיות (זכותי ועוד)
יתרונות:
זמינות- בחברות למימוש זכויות ישנם עובדים שכל תפקידם הוא לבצע שיחות עם לקוחות פוטנציאלים, לצורך תיאום פגישות. בד"כ שיחות אלו יהיו ע"פ תסריטי שיחה ולכן קיים סדר. הנציגים יודעים מה לשאול כדי לברר האם יש טעם לפגישה או לא, זאת ע"פ קריטריונים שנקבעו מראש, ע"י מדיניות החברות.
חסרונות:
כמעט תמיד השיחה לא תבוצע מול מי שיטפל בכם ולא מול נציג שבאמת מכיר את ההליכים והתביעות ברמה הפרקטית. לכן, בשיחה מול חברה למימוש זכויות, לא תקבלו ייעוץ ראשוני וזכויות מיוחדות או חריגות, עשויות להתפספס ובכך הלקוח הפוטנציאלי עשוי לקבל מידע חלקי או שגוי בדבר האפשרויות העומדות בפניו.
עורך דין ביטוח בתחום ביטוח לאומי / פטור ממס הכנסה
יתרונות:
עורך דין שהינו בעל ניסיון בתחום, יוכל לדעת כבר מהשיחה הראשונה מהם ההליכים הרלוונטיים לכם. הוא אף יוכל לתת ייעוץ ראשוני כיצד עליהם לפעול בטווח הזמן הקרוב וכיוב'. מעבר לכך, אתם גם תוכלו לעמוד על ניסיונו של עורך הדין, לשאול שאלות ושתהיה לכם תחושת בטן לגביו, לגבי אופי, מקצועיותו והאם קיים חיבור אישי.
חסרונות:
זמינות- עורכי הדין מייצגים את לקוחותיהם בוועדות רפואיות, בבית הדין, הם מקיימים פגישות וכיוב', כך שעיקר זמנם מושקע בייצוג הלקוחות הקיימים ופחות בשיחות עם לקוחות חדשים. לכן, לעיתים תצטרכו להשאיר פרטים ולהמתין שעורך הדין יחזור אליכם.
הפגישה הראשונה- פתיחת התיק:
חברות למימוש זכויות רפואיות (זכותי ועוד)
יתרונות:
בעיקר בתחום הפטור ממס הכנסה ובתחום קצבת נכות כללית, החברות למימוש זכויות יודעות למלא את הטפסים בצורה טובה ולארגן את התיעוד הרפואי.
חסרונות:
בביטוח לאומי יש מספר רב של אפיקים והליכים שדרכם ניתן לממש זכויות. החברות למימוש זכויות נוטות שלא לפעול בהליכים מורכבים הדורשים ידע משפטי, סיכויים נמוכים להצלחה, או מעורבות של בית הדין לעבודה (שכן, לחברות אסור לתת ייעוץ משפטי והן לא יכולות להופיע בבית הדין). כך, עשויות להתפספס תאונות עבודה, בגין פגימות שהלקוח לא ידע על הקשר ביניהם לבין העבודה (סרטן, סכרת, מחלות ריאות, התקף לב, אירוע מוחי, מיקרוטראומה ועוד), תביעות ניידות מסוימות והליכים משפטיים רבים (למשל ערעורים, תביעות, תיקוני בסיס שכר, נכה נזקק, תקנה 15 ועוד).
יתירה מכך, חברות למימוש זכויות אינן יכולות לתת שירות מלא ומקיף. לדוגמה, פעמים רבות מלבד התביעה לביטוח הלאומי, ישנן גם תביעות ביטוח, תביעות נזיקיות, רשלנות רפואית, תאונות דרכים ועוד- תחומים שממילא תצטרכו לגביהם עורך דין.
החסרונות הללו רלוונטיים לשלב הפגישה הראשונה שכן בכדי לסגור אתכם, החברות עשויות שלא לספר לכם על האפשרויות הנוספות (לאו דווקא בזדון אלא עקב חוסר בידע). חישבו איזו חברה תגיד ללקוח פוטנציאלי בפגישה הראשונה- לך תבדוק את זכויותיך גם אצל עורך דין.
עורך דין בתחום ביטוח לאומי / פטור ממס הכנסה
יתרונות:
כבר בפגישה הראשונה, עורך הדין יוכל לספר לכם על כל האפיקים שבהם אפשר לפעול, הן בתחום הביטוח הלאומי ומס הכנסה, אבל גם בנושאי ביטוח, נזיקין, דיני עבודה ועוד. יתר על כן, מאחר שלעורך הדין ידע משפטי וניסיון, תקבלו תשובות מקיפות וענייניות יותר. עורך הדין אף יכול לתת לכם "שיעורי בית" ספציפיים שיעזרו במימוש הזכויות השונות.
חסרונות:
לא כל עורכי הדין בעלי ניסיון בתחום. לדעתי לא מומלץ לפנות לעורכי דין שתחום עיסוקם רחב מאוד (כמו פלילי וביטוח לאומי ביחד, נדל"ן וביטוח לאומי ועוד). כמו כן, מומלץ לפנות לעורכי דין בעלי ניסיון של 5 שנים לפחות בתחום, עם ניסיון בייצוג לקוחות בוועדות הרפואיות, בבית הדין ובבית המשפט.
שלב הגשת התביעה והטיפול בתיק:
חברות למימוש זכויות רפואיות (זכותי ועוד)
יתרונות:
החברות למימוש זכויות יוכלו להפנות אתכם לרופאים מטעמם, לערוך חוות דעת, להפנות אתכם לבדיקות – ואלו מהלכים נכונים ומוצדקים להעלאת סיכויי התביעה.
חסרונות:
ע"פ החלטת בית המשפט העליון, אסור לחברות למימוש זכויות כמו זכותי לתת ייעוץ משפטי. מאחר שמדובר בהליך משפטי- הייצוג ואופן ניהול ההליך חלקי ביותר.
כמו כן, הלקוח הוא עוד תיק בין הרבה תיקים- כך שאין חשיבה יצירתית או חשיבה מחוץ לקופסא. כלומר אין טיפולי ייחודי לכל תיק בכדי להגדיל את הסיכויים. במילים אחרות, החברות לא "יתאבדו" על התיק כדי להצליח. כמו כן, הידע של הנציגים מוגבל מאוד ולכן השירות שניתן חלקי.
אם לומר משהו ברמה האישית, אני עובד כמנהל של מחלקת ביטוח לאומי ומס הכנסה במשרד נזיקי גדול. לא אחת אנו מקבלים לעבודה עובדים לשעבר של החברות למימוש זכויות שטיפלו בתיקי הלקוחות. אין ספק שמדובר בעובדים מסורים, מסודרים ואיכותיים, אבל אצלנו הם לא מטפלים בתיקים, אלא הם רק מסייעים לעורכי הדין. יותר מכך, לא אחת יצא לי לדבר איתם והם מתוודים שרק כשהם הגיעו למשרד שלנו הם הבינו עד כמה חסר להם ידע לעומת עורכי הדין- וכל הסבר אחר מיותר.
עורך דין בתחום ביטוח לאומי / פטור ממס הכנסה
יתרונות:
עורך דין מטפל בתביעה ולא פקיד שניסיונו והידע שלו מוגבל. בדרך כלל, הטיפול יהיה יותר מותאם לנסיבות המקרה, כאשר תוך כדי הייצוג יכולים לצוץ רעיונות יצירתיים לשם הגדלת הסיכויים (כמו ראיות מיוחדות, פניה לגורמים שלישים, פנייה למומחים בכירים ועוד). כמו כן, יש לזכור שמדובר בהליכים משפטיים, לכן עו"ד שמכיר את החוק, הפסיקה והתקדימים, יוכל להשתמש בהם כדי לשפר את סיכויי ההצלחה ואת התוצאה הסופית.
חסרונות:
הייצוג תלוי באופיו ומקצועיותו של עוה"ד.
שלב הוועדות הרפואיות, התדרוך, ההכנה והייצוג:
חברות למימוש זכויות רפואיות (זכותי ועוד)
יתרונות: מכיוון שנציגי החברות של זכותי ואחרות, לא רשאים לייצג בוועדות רפואיות, הם מציידים את הלקוחות בחוות דעת או במכתבים.
חסרונות: הייצוג בוועדה הרפואית הוא שלב קריטי להליך ולכן חוסר הליווי הוא חסרון משמעותי, שיש לו השלכות על סיכויי ההליך. חמור מכך, הרופאים של החברות למימוש הזכויות שעורכים את המכתבים, הם רופאים כלליים ולא אחת הוועדות ביקרו בצורה חריפה כיצד רופא כללי ממליץ על אחוזי נכות בנושאים של שמיעה, אורתופדיה, נוירולוגיה, סרטן ועוד, שאינם מתחום התמחותם.
עורך דין בתחום ביטוח לאומי / פטור ממס הכנסה
יתרונות: רק עו"ד רשאי לייצג אתכם בוועדות רפואיות. עורכי הדין מכירים את המערכת, את הפקידים והרופאים, כאשר לקשר האישי משמעות לתוצאת ההליך. עורכי הדין אף מתדרכים אתכם לפני הכניסה לוועדה ובכך הלחץ יורד. הם גם נכנסים יחד אתכם לוועדה, טוענים טענות רפואיות ומשפטיות בכדי לשכנע את הוועדה, בכך אף רצינות הרופאים למקרה שלכם עולה. יתירה מכך, כאשר עורך דין מייצג אתכם הוא יכול בזמן אמת לעיין בתיעוד רפואי חדש, לתקן טענות בהתאם למצב ועוד. כאמור, חלק נכבד מההליך הוא משפטי, הלכות רבות מגדירות מה מותר ומה אסור- אלא שהחברות למימוש זכויות אינן רשאיות לייעץ בנושאים אלו.
חסרונות: הנסיון, האסרטיביות והכישרון של עורך הדין משמעותיים להצלחת הוועדה. אלו כמובן פרמטרים שלא ניתן לדעת עליהם מראש.
שלב התביעה לבית הדין/ ערעור לבית הדין:
חברות למימוש זכויות רפואיות (זכותי ועוד)
יתרונות:
אין.
חסרונות:
לחברות למימוש זכויות אסור לפנות לבית הדין. יתירה מכך, הן עשויות לומר ללקוח שאין לו אופציות להתמודדות עם החלטת הוועדה / החלטת פקיד התביעות, כאשר למעשה יש הרבה מה לעשות. פעמים רבות, תביעות נידחות ולכן היעדר האפשרות של החברות לייצג את הלקוח בבית הדין הוא חסרון עצום שיש לתת עליו את הדעת.
עורך דין בתחום ביטוח לאומי / פטור ממס הכנסה
יתרונות:
רק עו"ד רשאי לייצג אתכם בבית הדין. מניסיוני, בהליכים רבים מאוד נדרש סיוע של בית הדין. כך, לא רק במקרים שבהם תביעה נדחתה נדרשת פניה לבית הדין. גם כאשר הותאמו אחוזי נכות גבוהים, אבל ניתן לקבל יותר ובמצבים רבים נוספים, אפשר ואף מומלץ לפנות לקבלת סעד מבית הדין לעבודה. יתר על כן, כאשר חברה למימוש זכויות מייצגת נפגע, הוועדות ופקיד התביעות, יודעים שהסבירות שיוגש עליהם ערעור נמוכה. לכן, מחויבותם להליך התקין עשויה להיפגע ובכך גם זכויותיכם, זאת אל מול מקרה שבו עורך דין מטפל בתביעה.
חסרונות:
גם כאן, הניסיון, האסרטיביות והכישרון של עורך הדין משמעותיים להצלחת התביעה/ הערעור.
סיכום
אין ספק שגם חברות למימוש זכויות וגם עורכי דין יכולים לסייע מול ביטוח לאומי ומס הכנסה. בבחירה בין עורכי דין לחברות למימוש הזכויות, לדעתי לייצוג ע"י עורך דין (כל עוד מדובר בעורך דין בעל ניסיון), יתרון ברור על פני חברות למימוש זכויות כמו זכותי. עם זאת, בהליכים פשוטים וברורים מאוד, אפשר להיעזר בחברות, אבל במקרים אלו יתכן שלא נדרש ייצוג כלל. כמו כן, עדיין קיים חשש שלא כל האופציות יבדקו בצורה מקצועית (כמו: ביטוחים, נזיקין, רשלנות רפואית, דיני עבודה, הליכים מיוחדים בביטוח לאומי ועוד).
במידה ואתם מעוניינים להיות מיוצגים ע"י חברה למימוש זכויות כמו זכותי, אני ממליץ לכם תחילה להתייעץ עם עורך דין ורק אז להחליט מי יוכל לייצג אתכם באופן המקצועי ביותר.
מקווה שכתבה זו סייע לכם בהתלבטויות.
כמו כן, אתם אף מוזמנים להתייעץ ישירות איתי לגבי כל הליך או זכות ואשמח ללוות ולייצג אתכם מול ביטוח לאומי, מס הכנסה וחברות הביטוח.
עמוס כהן, עו"ד
מנהל אתר עוד זכות ועו"ד בתחום הביטוח לאומי והנזיקין
Amos@mt-law.co.il
054-4827504
שלום רב,
כיצד מבטלים חוזה מול חב' זכותי?
וועדת ערר הבהירה ופסלה את האמור מסיכום רפואי של רופא כללי, שאינו מתמחה באורטופדיה.
שלום דוד
לא אחת אני נתקל במקרים שבהם הוועדות הרפואיות מבקרות את חוות הדעת של זכותי.
אני מציע לך להראות לעורך דין מתחום הביטוח הלאומי את החוזה- פעמים רבות החוזים אינם עומדים בדרישות החוק המגביל את שכ"ט ולכן ניתן לבטל אותם.
הגשתי בנושא אף תביעה ייצוגית כנגד אחת החברות.
עם זאת, צריך לראות באיזה באיזה שלב אתה נמצא בהליך- גם לכך חשיבות לצורך ביטול החוזה.
במידה ותהיה מעוניין אשמח לשוחח איתך על העניין בטלפון 054-4827504
בברכה,
עמוס כהן, עו"ד ביטוח לאומי