מרכז הסיוע לנפגעי סרטן העור

כל המידע על הזכויות, ניתוחי מוס, סרטן העור, רופאים וכל מה שחשוב

בשיתוף פורטל "עוד זכות" ומשרד מרקמן טומשין ושות'

לקבלת מידע אודות זכויותיך השאר פרטים

אודות מרכז הסיוע

מרכז הסיוע הוקם ביוזמת פורטל "עוד זכות" ובעזרתם של רופאים ועורכי דין ממשרד מרקמן טומשין ושות'. 

באתר מרכז הסיוע לסובלים מסרטן העור, תמצאו מידע רב על הזכויות השונות לקבלת פיצויים במקרה של סרטן העור, מידע על מרפאות ומכונים המבצעים ניתוחי מוז/ מוס, דוגמאות לתקדימים וסיפורי הצלחה, הפנייה למחקרים חשובים ועוד.

אנו מעניקים ייעוץ משפטי ורפואי – וזאת כדי לסייע לנפגעים לממש את זכויותיהם.

יש לכם שאלה? לא יודעים מה מגיע לכם?  פנו אלינו וננסה לסייע.

מידע על סרטן העור

ניתוח מוס (Mohs surgery) הוא ניתוח להסרת נגעי סרטן העור. לניתוח מוז יתרונות משמעותיים לנוכח היכולת להביא לריפוי מרבי ושמירה על הרקמה הבריאה של העור.

אחוז הריפוי בניתוח מוס נע בין 97%-99% ל-BCC  (קרצינומת תאי הבסיס), שהינו הסוג הנפוץ ביותר של סרטן עור. ניתוח מוס משמש גם להסרת סרטן העור מסוג SCC (קרצינומת תאי הקשקש), אך שיעור הרפוי נמוך מעט יותר. לעיתים הניתוח מבוצע גם לנגעים שונים כמו סרטן תאי מרקל ואחרים.

למעשה מדובר בניתוח מיקרוגרפי אשר הומצא ע"י הכירורג ד"ר פרדריק א' מוז- ומשמעות הדבר שהניתוח מבוצע בליווי ובקרה מיקרוסקופית- כלומר במהלך הניתוח הרקמה עוברת בדיקה במיקרוסקופ.

השימוש במיקרוסקופ במהלך הניתוח מאפשר הסרה ספציפית ומדויקת של הגידול, עם מינימום פגיעה ברקמה בריאה של העור.

הניתוח יותר יקר מניתוחים כירורגים אחרים נוכח תהליך בדיקת הרקמה וביצוע הסרה נוספת במקרה הצורך ולכן עיקר השימוש בניתוח מוס נעשה להסרת גידולי סרטן העור במקומות עם חשיבות אסתטית או אנטומית כמו באיזור הפנים, לרבות: אף, שפתיים, ראש, צוואר, עפעפיים וכיוב'. 

ניתוח המוס מבוצע על ידי רופא אחד המשמש כמנתח וכפתולוג.

למידע מקיף על ניתוח מוס Mohs surgery)) לחצו כאן.

קרצינומת תאי בסיס (BCC- Basal Cell Carcinoma) היא הגידול הממאיר הנפוץ ביותר.

זהו למעשה סרטן עור המשתייך לקבוצת סרטני העור שאינם מלנומה (NMSC), כאשר מתוך הקבוצה הזו BCC הוא הנפוץ ביותר. 

קרצינומה זו נפוצה בעיקר באזורי גוף החשופים לשמש ואצל בעלי גוון עור בהיר החל מגיל 40. 

בשנים האחרונות ישנה עלייה בשכיחות ה-BCC  בקרב צעירים החל מגיל 20, כאשר קרצינומת תאי הבסיס שכיחה יותר בקרב גברים. 

גורמי סיכון ל-BCC

חשיפה לשמש – קרני UV ובעיקר UVB הם הגורם המשמעותי לגידולי BCC. חשיפה מצטברת לשמש החל מגיל הילדות וחשיפה תעסוקתית לשמש מעלים את הסיכון לסבול מ- BCC (קרצינומה של תאי הבסיס). 

קיימים גורמי סיכון נוספים המשפיעים על הופעת הקרצינומה בעיקר על רקע חשיפה מצטברת לשמש. 

צבע עור- בעלי עור, עיניים ושיער בהירים נמצאים בסיכון יתר לחלות ב-BCC במיוחד אם הם נחשפים לשמש.

מוצא- סרטן העור מסוג BCC נפוץ יותר בקרב אנשים ממוצא צפון אירופאי- יתכן שהדבר נובע מצבע העור (יותר בהירים). 

חשיפה לקרינה מייננת- זהו גורם סיכון בלתי תלוי בחשיפה לשמש. בישראל בעיקר אנשים שטופלו בילדותם נגד גזזת סובלים מקרצינומת תאי הבסיס (BCC) באיזור הפנים, הקרקפת והצוואר. 

תרופות שונות- קיימות תרופות שונות שמדכאים את מערכת החיסון, שמעלים את הסיכון לסרטן העור – לרבות BCC. מדובר בתרופות כנגד סרטן, תרופות לאחר השתלות וכיוב'. 

תסמונות שונות- אנשים שנושאים מוטציות שונות נמצאו כבעלי סיכון ל-BCC. כך נמצא שבעלי תסמונת אזקס, רומבו וכיוב' עשויים לסבול מ- BCC כבר מגיל הילדות. 

כיצד ה-BCC נראה

  • קשרית אדמדמה מבריקה ושקופה עם מעטפת Telangiectasias. במרכז ניתן יהיה לראות בדרך כלל כיב (פצע קטן) שקוע בצורת מכתש עם שוליים עגלגלים. 
  • ה-BCC יכול להיות בצורה שטחית. הנגעים נמצאים לרוב על פני החזה, הגב והבטן או על גבי הגפיים והם נראים כאקזמה או כרובד אדמדם קשקשי או כטלאים שקועים אטרופיים. 
  • עוד צורה של BCC היא רובד של העור אדמדם ומבריק הנראים ככתמי פיגמנט. 
  • BCC שהוא נחשב כאגרסיבי יותר הוא צורה של צלקת. הנגע דומה מאוד לצלקת ולא כנגע חדש. לרוב מדובר בהסתמנות באיזור הפנים והסיבה לאגרסיביות נובעת מאבחון מאוחר של הנגע המאחר לנגע לחדור עמוק יותר בעור. 

נגעי ה-BCC בדרך כלל אינם כואבים ואינם מורגשים ולכן הפנייה לרופא פעמים רבות היא תוצאה של הופעת נגע לא מוכר, דימום מהנגע הקרצינומה, גירוד וכיוב'.

יש חשיבות גדולה לאבחון מוקדם של גידולי BCC.

איך מאבחנים BCC- קרצינומת תאי הבסיס

רופאי עור על פי המראה הקליני יודעים לזהות נגעי BCC חשודים – אך האבחנה הסופית היא על פי בדיקה פתולוגית.

הסרת BCC וטיפול בקרצינומה

הטיפול השכיח להסרת BCC הוא ניתוח כירורגי המבוצע על ידי כירורג פלסטי או רופא עור. באיזור הפנים והצוואר מקובל להסיר את הנגע באמצעות ניתוח מוס / מוז (Mohs) – שבמסגרתו הפתולוגיה מבוצעת ע"י המנתח, בסמיכות להסרת הנגע. ניתוח מוס לאיזור הפנים נמצא בסל הבריאות. 

במקרים של גידול שטחי ניתן לטפל באמצעות משחה (Imiquimod) או טיפול פוטודימנמי. 

במקרים שלא ניתן לנתח (לדוגמא ברקמות רכות כמו בתוך העיניים), ניתן להשתמש ברדיותרפיה או ע"י שימוש בתרופות כמו ה- Erivedge‏ למקרים של BCC מפושט, גרורתי מקומי או בלתי נתיח.

זכויות שונות לסובלים מ-BCC

הכרה כנפגע בעבודה/ נכה צה"ל:  רלוונטי למי שנחשף תעסוקתית לשמש- מומלץ להתייעץ איתנו בנושא. 

קצבת נכות כללית: מומלץ להתייעץ בנו- רלוונטי למי שכושרו לעבוד נפגע (טרם ההגעה לגיל הפרישה). 

פטור ממס הכנסה: לבעלי נכויות גבוהות המשלמים מס הכנסה. מאחר שגם אנשים החיים חיים רגילים עשויים לקבל פטור ממס, מומלץ להתייעץ איתנו. 

כמו כן, עשויות לקום זכויות נוספות מול חברות הביטוח, רשויות שונות, תביעות נזיקין ועוד. 

 קרצינומת תאי קשקש  (Squamous cell carcinoma- SCC) היא סוג של סרטן המופיע לרוב על העור, בצוואר הרחם ובגרון.

יש להבדיל בין SCC המוכר כסרטן העור לבין גידול הזה המופיע בפנים הגוף כאמור.

קרצינומת תאי הקשקש מתפתחת בשכבת האפיתל של העור שהינה רקמה המצפה משטחים חיצוניים של איברים בגוף- בגבול החוצץ בין הסביבה הפנימית לסביבה החיצונית.

קרצינומת תאי הקשקש היא סרטן העור הכי נפוץ אחרי קרצינומת תאי הבסיס (BCC). ה- SCC כסרטן העור, נחשב כגידול מסוכן יותר מ-BCC, בשל יכולתו המהירה יותר לחדור ולשלוח גרורות.

עם זאת, גידול מוקדם של SCC מאפשר הסרמלאהה  וריפוי מלא.

לכן חשוב לבצע בדיקה עצמית של העור ואחת לתקופה לבקר אצל רופא העור, לבטח במקרים של בהם קיימת היסטוריה של חשיפה לשמש – אישית או תעסוקתית. כך, גם במקרים של עור בהיר או רגישות אחרת לשמש.

לרוב ה-SCC מתגלה ככיב שאינו נרפא / מגליד, לעיתים מדובר בפצע מדמם.

גורמי הסיכון העיקריים ל- קרצינומת תאי הקשקש בעור הם:

  1. חשיפה לקרינת השמש.
  2. מערכת חיסונית מוחלשת עקב מחלה או תרופות.
  3. היסטוריה של סרטן העור לרבות –BCC ומלנומה.
  4. הקרצינומה נפוצה יותר בקרב אנשים בני למעלה מ- 50.
  5. גוון עור בהיר על רקע חשיפה לשמש.
  6. הגידול נפוץ יותר בקרב גברים- בין היתר על רקע חשיפתם לשמש.
  7. רגישות לשמש עקב מצבים רפואיים.
  8. גידולים טרום סרטניים – על רקע חשיפה לשמש.
  9. היסטוריה של וירוס הפפילומה.

טיפול בקרצינומת תאי הקשקש (SCC):

הטיפול יכול היות ע"י הסרת הנגע לרבות על ידי הסרה בניתוח מוס.

במצבים של נגעים מפושטים או נגע ששלח גרורות יש גם שימוש בטיפול תרופתי ואף בטיפולים כימותרפיים או הקרנות.

ראו בקישור הבא מידע על הטיפול בSCC ובקישור הזה מידע על הטיפולים במצבים מתקדמים של SCC.

 

זכויות שונות לסובלים מ SCC:

הכרה כנפגע בעבודה/ נכה צה"ל הזכות רלוונטית למי שנחשף תעסוקתית לשמש לפרטים נוספים השאירו לנו הודעה ונחזור כדי לעזור. 

קצבת נכות כללית: רלוונטי למי שכושרו לעבוד נפגע (טרם ההגעה לגיל הפרישה) עקב מחלת העור או בצירוף עם מחלות נוספות. כדאי להתייעץ איתנו.

פטור ממס הכנסה: לבעלי נכויות גבוהות המשלמים מס הכנסה. מאחר שגם אנשים החיים חיים רגילים עשויים לקבל פטור ממס, מומלץ להשאיר פרטים כדי שנבדוק האם ניתן לסייע. 

כמו כן, עשויות לקום זכויות נוספות מול חברות הביטוח, רשויות שונות, תביעות נזיקין ועוד.

סרטן העור הממאיר החמור ביותר הוא מלנומה. לכן, קיימת חשיבות להביא לגילוי מוקדם של סרטן העור בכלל ובפרט של מלנומה.

גילוי מוקדם מאפשר שרידות ברוב המוחלט של המקרים – זאת לעומת שרידות נמוכה כאשר המלנומה מתגלה בשלבים מאוחרים, כשקיימות גרורות.

כל סימן מחשיד בעור לרבות הופעת שומה חדשה עם צורה וצבע חריגים או שינוי של שומה קיימת מצדיקים פנייה לרופא עור.

בשנים האחרונות ישנה התקדמות באופן הטיפול בחולי מלנומה גרורתית, לעומת הקיפאון שהיה בעבר.

חשיפה לקרינת השמש היא גורם הסיכון העיקרי למלנומה, כאשר חשיפה לסירוגין מהווה אף היא גורם סיכון משמעותי.

בשונה מ-BCC ו-SCC שיעור היארעות של נגעי מלנומה באזורי גוף מוסתרים גבוה ולכן יש לשים לב לשינויים בכל הגוף לרבות בגב התחתון, אצבעות הרגליים, המפשעות וכיוב'.  

הטיפול במלנומה הוא לפי שלב המחלה. בשלבים הראשונים די בכריתה מקומית ודגימת בלוטת הזקיף. בשלבי הביניים מבוצעת כריתה של בלוטות לימפה אזוריות וטיפולים משלימים. בשלבים המתקדמים, כאשר המחלה גרורתית, נעשה שימוש בטיפולים ממוקדים או מותאמים אישית כמו אימונותרפיה, כימותרפיה, MAPK, הקרנות לגרורות וכריתת הגידולים/ הגרורות.

זכויות שונות לסובלים ממלנומה:

הכרה כנפגע בעבודה/ נכה צה"ל: מי שנחשף תעסוקתית לשמש (או בשירות הצבאי) עשוי להיות זכאי לפיצויים מהמדינה. לפרטים נוספים השאירו לנו הודעה ונחזור כדי לעזור. 

קצבת נכות כללית: מי שסובל מפגיעה בכושרו לעבוד (טרם ההגעה לגיל הפרישה) עקב מחלת העור או בצירוף עם מחלות נוספות יכול להיות זכאי לקצבת נכות כללית.

פטור ממס הכנסה: לבעלי נכויות גבוהות המשלמים מס הכנסה. מאחר שגם אנשים החיים חיים רגילים עשויים לקבל פטור ממס, מומלץ להשאיר פרטים כדי שנבדוק האם ניתן לסייע. 

כמו כן, עשויות לקום זכויות נוספות מול חברות הביטוח, רשויות שונות, תביעות נזיקין ועוד

למידע נוסף על מלנומה לחצו כאן. 

קצת עובדות על סרטן העור

  • מרבית הסובלים מסרטן העור זכאים לפיצויים מהמדינה.
  • BCC הוא הסוג הסרטן הנפוץ ביותר בעולם.
  • 1 מכל 5 אנשים יסבול מסרטן העור עד גיל 70.
  • 154 חולי מלנומה חדשים מתגלים מדי חודש ובכל חודש מתים כ - 17 ישראלים.
  • גילוי מוקדם של סרטן העור - מביא להצלת חיים.

ביקורות ברשת עלינו

משה ברקוביץ
משה ברקוביץ
Read More
כשהגעתי דרך האתר הייתי סקפטי אבל אתה תמיד היית אופטימי. אני רוצה להגיד לך ולצוות המסור - תודה רבה - מי היה מאמין שהגענו ל- 30% נכות-= סליחה אתה תמיד האמנת 👏
משה כהן
משה כהן
Read More
אני ממליץ בחום על עו"ד עמוס כהן שליווה אותי ובזכותו הוכרתי כנפגע בעבודה. עו"ד תותח, מקצועי שלא מוותר לביטוח לאומי.
ירדן בן יעקב
ירדן בן יעקב
Read More
החוויה שלי מהמשרד של עו"ד עמוס כהן חיובית מאוד. אנשים חמים, טובים ומקצועיים שפעלו במלוא המרץ. ממליצה בחום
Previous
Next

זכויות ופיצויים עקב סרטן העור - שלא כולם מכירים

עשרות אלפי ישראלים, ובהם נהגי אוטובוס, חקלאים אך גם אנשי קבע למשל, נחשפים רבות לשמש ועלולים לסבול מפגיעה בעור. נזקים בעור הנובעים מחשיפה תעסוקתית לשמש – בעבר או בהווה – במקרים רבים מאפשרים קבלת פיצוי או קצבה של אלפי שקלים בחודש מביטוח לאומי – גם אם כבר יצאתם לפנסיה.

ההכרה כנפגע עבודה רלוונטית למי שסובל מסרטן העור, לרבות BCC (קרצינומת תאי הבסיס), SCC (קרצינומת תאי הקשקש), מלנומה, סרטן תאי מרקל, זאבת ומחלות נוספות. גם מי שסובל מפגעי שמש לרבות סולר קרטוזיס, אקטיניק קרטוזיס וכיוב' יכול להיות מוכר כנפגע בעבודה.

לבדיקת זכאותכם השאירו פרטים וננסה לסייע.

עשרות אלפי ישראלים ובהם מילואימניקים, אנשי קבע, שוטרים וכיוב', נחשפים או נחשפו רבות לשמש ועלולים לסבול מפגיעה בעור כתוצאה מחשיפתם לשמש לאורך השנים. נזקים בעור הנובעים מחשיפה לשמש בשירות הצבאי– בעבר או בהווה – מאפשרים קבלת פיצוי או קצבה של אלפי שקלים בחודש מקצין התגמולים– גם אם כבר יצאתם לפנסיה.

הכרה כנכה צה"ל מתאפשרת במקרים של סרטן העור  לרבות BCC (קרצינומת תאי הבסיס), SCC (קרצינומת תאי הקשקש), מלנומה, סרטן תאי מרקל ומחלות נוספות. בדומה גם מי שסובל מפגעי שמש  (סולר קרטוזיס, אקטיניק קרטוזיס וכיוב') יכול להיות מוכר כנכה צה"ל.

יש לשים לב כי לעיתים יש להגיש את התביעה לביטוח לאומי ולא לקצין התגמולים. 

לפרטים נוספים השאירו פרטים ונחזור אליכם. 

גברים עד גיל 67 ונשים עד גיל 62, הסובלים מסרטן העור ו/או מפגיעות נוספות, הנמצאים בפנסיה מוקדמת או מרווחים עד 6,000 ש"ח- עשויים להיות זכאים לקצבת נכות כללית המגיעה כדי 3,300 ש"ח לחודש. 

במסגרת התביעה לנכות כללית נבדקת הנכות הרפואית ודרגת אי הכושר. 

תשומת הלב כי גמלת הפנסיה אינה נחשבת כשכר, לכן גם בעלי פנסיה גבוהה יכולים להיות זכאים לקצבת הנכות הכללית.  

לקבלת מידע נוסף ובדיקת זכאותכם, השאירו פרטים.

חולה סרטן העור הסובל ממחלה מתקדמת או עובר טיפולים כימותרפיים / טיפולים ייעודיים נוספים – עשוי להיות זכאי לפטור ממס. 

ניתן לקבל פטור ממס הכנסה עד 6 שנים לאחור וללא הגבלה כלפי העתיד. 

הזכאות לפטור ממס יכולה להיות רלוונטית גם במקרים קלים יותר של סרטן העור, אם החולה סובל מאחת או יותר מהפגימות הבאות: סוכרת, אי ספיקת כליות, התקף לב, פרקינסון, דימנציה, הפרעות אורטופדיות קשות וכיוב'. 

לבדיקת הזכאות לפטור ממס הכנסה השאירו פרטים ונחזור אליכם בהקדם.

יש מגוון של פוליסות שיכולות להעניק פיצוי או זכויות אחרות במקרה של סרטן העור. 

פוליסת מחלות קשות רלוונטית בעיקר לסובלים ממלנומה או ממצב מתקדם של סרטן העור מסוג אחר. 

אובדן כושר עבודה/ פנסיה רפואית – רלוונטית למי שעקב או על רקע סרטן העור לא יכול לחזור לעבודתו. 

הצוות שלנו

סיפורי הצלחה

מחשבון

מרפאות מוס ורופאים

קיבל 500,000 ש"ח לעבר וכן קצבה בגובה 8,000 נטו לחודש
א.ר שעבד כנהג באגד הוכר כנפגע בעבודה על רקע חשיפתו לשמש ונגעי ה-BCC מהם הוא סובל. א.ר קיבל מענק רטרואקטיבי והוא זכאי לקצבה לכל ימי חייו
קיבל ממשרד הביטחון 400,000 ש”ח
זה הסכום שקיבל כ.ד שסבל מסרטן העור על רקע חשיפתו לשמש בשירות המילואים
זכאי לקצבה בגובה 3,300 ש"ח
ח.כ שפרש לפנסיה מוקדמת זכאי לקצבת נכות כללית מביטוח לאומי, עקב בעיותיו הרפואיות וסרטן העור
Previous
Next

מידע על סוגי סרטן העור

גורמי סיכון לסרטן העור

הצוות שלנו

שם לדוגמא

תפקיד

שם לדוגמא

תפקיד

שם לדוגמא

תפקיד

שם לדוגמא

תפקיד

כתבות בנושא

מידע על סוגי סרטן העור

קרצינומת תאי בסיס ((BCC)‏ Basal Cell Carcinoma) הוא הגידול הממאיר הנפוץ ביותר.

זהו למעשה סרטן עור המשתייך לקבוצת סרטני העור שאינם מלנומה (NMSC), כאשר מתוך הקבוצה הזו BCC הוא הנפוץ ביותר. 

קרצינומה זו נפוצה בעיקר באזורי גוף החשופים לשמש ואצל בעלי גוון עור בהיר החל מגיל 40. 

בשנים האחרונות ישנה עלייה בשכיחות ה-BCC  בקרב צעירים החל מגיל 20, כאשר קרצינומת תאי הבסיס שכיחה יותר בקרב גברים. 

גורמי סיכון ל-BCC

חשיפה לשמש – קרני UV ובעיקר UVB הם הגורם המשמעותי לגידולי BCC. חשיפה מצטברת לשמש החל מגיל הילדות וחשיפה תעסוקתית לשמש מעלים את הסיכון לסבול מ- BCC (קרצינומה של תאי הבסיס). 

קיימים גורמי סיכון נוספים המשפיעים על הופעת הקרצינומה בעיקר על רקע חשיפה מצטברת לשמש. 

צבע- בעלי עור, עיניים ושיער בהירים נמצאים בסיכון יתר לחלות ב-BCC במיוחד אם הם נחשפים לשמש.

מוצא- סרטן העור מסוג BCC נפוץ יותר בקרב אנשים ממוצא צפון אירופאי- יתכן שהדבר נובע מצבע העור (יותר בהירים). 

חשיפה לקרינה מייננת- זהו גורם סיכון בלתי תלוי בחשיפה לשמש. בישראל בעיקר אנשים שטופלו בילדותם נגד גזזת סובלים מקרצינומת תאי הבסיס (BCC) באיזור הפנים, הקרקפת והצוואר. 

תרופות שונות- קיימות תרופות שונות שמדכאים את מערכת החיסון, שמעלים את הסיכון לסרטן העור – לרבות BCC. מדובר בתרופות כנגד סרטן, תרופות לאחר השתלות וכיוב'. 

תסמונות שונות- אנשים שנושאים מוטציות שונות נמצאו כבעלי סיכון ל-BCC. כך נמצא שבעלי תסמונת אזקס, רומבו וכיוב' עשויים לסבול מ- BCC כבר מגיל הילדות. 

כיצד ה-BCC נראה

  • קשרית אדמדמה מבריקה ושקופה עם מעטפת Telangiectasias. במרכז ניתן יהיה לראות בדרך כלל כיב (פצע קטן) שקוע בצורת מכתש עם שוליים עגלגלים. 
  • ה-BCC יכול להיות בצורה שטחית. הנגעים נמצאים לרוב על פני החזה, הגב והבטן או על גבי הגפיים והם נראים כאקזמה או כרובד אדמדם קשקשי או כטלאים שקועים אטרופיים. 
  • עוד צורה של BCC היא רובד של העור אדמדם ומבריק הנראים ככתמי פיגמנט. 
  • BCC שהוא נחשב כאגרסיבי יותר הוא צורה של צלקת. הגע דומה מאוד לצלקת ולא כנגע חדש. לרוב מדובר בהסתמנות באיזור הפנים והסיבה לאגרסיביות נובעת מאבחון מאוחר של הנגע המאחר לנגע לחדור עמוק יותר בעור. 

נגעי ה-BCC בדרך כלל אינם כואבים ואינם מורגשים ולכן הפנייה לרופא פעמים רבות היא תוצאה של הופעת נגע לא מוכר, דימום מהנגע הקרצינומה, גירוד וכיוב'.

יש חשובה גדולה לאבחון מוקדם של גידולי BCC.

איך מאבחנים BCC- קרצינומת תאי הבסיס

רופאי עור על פי המראה הקליני יודעים לזהות נגעי BCC חשודים – אך האבחנה הסופית היא על פי בדיקה פתולוגית.

הסרת BCC וטיפול בקרצינומה

Postscript-viewer-shaded.png
הטיפול השכיח להסרת BCC הוא ניתוח כירורגי המבוצע על ידי כירורג פלסטי או רופא עור. באיזור הפנים והצוואר מקובל להסיר את הנגע באמצעות ניתוח מוס / מוז (Mohs) – שבמסגרתו הפתולוגיה מבוצעת ע"י המנתח, בסמיכות להסרת הנגע. ניתוח מוס לאיזור הפנים נמצא בסל הבריאות. 

במקרים של גידול שטחי ניתן לטפל באמצעות משחה (Imiquimod) או טיפול פוטודימנמי. 

במקרים שלא ניתן לנתח (לדוגמא ברקמות רכות כמו בתוך העיניים), ניתן להשתמש ברדיותרפיה או ע"י שימוש בתרופות כמו ה- Erivedge‏ למקרים של BCC מפושט, גרורתי מקומי או בלתי נתיח.

זכויות שונות לסובלים מ-BCC

הכרה כנפגע בעבודה/ נכה צה"ל:  רלוונטי למי שנחשף תעסוקתית לשמש- מומלץ להתייעץ איתנו בנושא. 

קצבת נכות כללית: מומלץ להתייעץ בנו- רלוונטי למי שכושרו לעבוד נפגע (טרם ההגעה לגיל הפרישה). 

פטור ממס הכנסה: לבעלי נכויות גבוהות המשלמים מס הכנסה. מאחר שגם אנשים החיים חיים רגילים עשויים לקבל פטור ממס, מומלץ להתייעץ איתנו. 

כמו כן, עשויות לקום זכויות נוספות מול חברות הביטוח, רשויות שונות, תביעות נזיקין ועוד. 

 

נגעים שונים בעור

קרצינומת תאי בסיס ((BCC)‏ Basal Cell Carcinoma) הוא הגידול הממאיר הנפוץ ביותר.

זהו למעשה סרטן עור המשתייך לקבוצת סרטני העור שאינם מלנומה (NMSC), כאשר מתוך הקבוצה הזו BCC הוא הנפוץ ביותר. 

קרצינומה זו נפוצה בעיקר באזורי גוף החשופים לשמש ואצל בעלי גוון עור בהיר החל מגיל 40. 

בשנים האחרונות ישנה עלייה בשכיחות ה-BCC  בקרב צעירים החל מגיל 20, כאשר קרצינומת תאי הבסיס שכיחה יותר בקרב גברים. 

גורמי סיכון ל-BCC

חשיפה לשמש – קרני UV ובעיקר UVB הם הגורם המשמעותי לגידולי BCC. חשיפה מצטברת לשמש החל מגיל הילדות וחשיפה תעסוקתית לשמש מעלים את הסיכון לסבול מ- BCC (קרצינומה של תאי הבסיס). 

קיימים גורמי סיכון נוספים המשפיעים על הופעת הקרצינומה בעיקר על רקע חשיפה מצטברת לשמש. 

צבע- בעלי עור, עיניים ושיער בהירים נמצאים בסיכון יתר לחלות ב-BCC במיוחד אם הם נחשפים לשמש.

מוצא- סרטן העור מסוג BCC נפוץ יותר בקרב אנשים ממוצא צפון אירופאי- יתכן שהדבר נובע מצבע העור (יותר בהירים). 

חשיפה לקרינה מייננת- זהו גורם סיכון בלתי תלוי בחשיפה לשמש. בישראל בעיקר אנשים שטופלו בילדותם נגד גזזת סובלים מקרצינומת תאי הבסיס (BCC) באיזור הפנים, הקרקפת והצוואר. 

תרופות שונות- קיימות תרופות שונות שמדכאים את מערכת החיסון, שמעלים את הסיכון לסרטן העור – לרבות BCC. מדובר בתרופות כנגד סרטן, תרופות לאחר השתלות וכיוב'. 

תסמונות שונות- אנשים שנושאים מוטציות שונות נמצאו כבעלי סיכון ל-BCC. כך נמצא שבעלי תסמונת אזקס, רומבו וכיוב' עשויים לסבול מ- BCC כבר מגיל הילדות. 

כיצד ה-BCC נראה

  • קשרית אדמדמה מבריקה ושקופה עם מעטפת Telangiectasias. במרכז ניתן יהיה לראות בדרך כלל כיב (פצע קטן) שקוע בצורת מכתש עם שוליים עגלגלים. 
  • ה-BCC יכול להיות בצורה שטחית. הנגעים נמצאים לרוב על פני החזה, הגב והבטן או על גבי הגפיים והם נראים כאקזמה או כרובד אדמדם קשקשי או כטלאים שקועים אטרופיים. 
  • עוד צורה של BCC היא רובד של העור אדמדם ומבריק הנראים ככתמי פיגמנט. 
  • BCC שהוא נחשב כאגרסיבי יותר הוא צורה של צלקת. הגע דומה מאוד לצלקת ולא כנגע חדש. לרוב מדובר בהסתמנות באיזור הפנים והסיבה לאגרסיביות נובעת מאבחון מאוחר של הנגע המאחר לנגע לחדור עמוק יותר בעור. 

נגעי ה-BCC בדרך כלל אינם כואבים ואינם מורגשים ולכן הפנייה לרופא פעמים רבות היא תוצאה של הופעת נגע לא מוכר, דימום מהנגע הקרצינומה, גירוד וכיוב'.

יש חשובה גדולה לאבחון מוקדם של גידולי BCC.

איך מאבחנים BCC- קרצינומת תאי הבסיס

רופאי עור על פי המראה הקליני יודעים לזהות נגעי BCC חשודים – אך האבחנה הסופית היא על פי בדיקה פתולוגית.

הסרת BCC וטיפול בקרצינומה

Postscript-viewer-shaded.png
הטיפול השכיח להסרת BCC הוא ניתוח כירורגי המבוצע על ידי כירורג פלסטי או רופא עור. באיזור הפנים והצוואר מקובל להסיר את הנגע באמצעות ניתוח מוס / מוז (Mohs) – שבמסגרתו הפתולוגיה מבוצעת ע"י המנתח, בסמיכות להסרת הנגע. ניתוח מוס לאיזור הפנים נמצא בסל הבריאות. 

במקרים של גידול שטחי ניתן לטפל באמצעות משחה (Imiquimod) או טיפול פוטודימנמי. 

במקרים שלא ניתן לנתח (לדוגמא ברקמות רכות כמו בתוך העיניים), ניתן להשתמש ברדיותרפיה או ע"י שימוש בתרופות כמו ה- Erivedge‏ למקרים של BCC מפושט, גרורתי מקומי או בלתי נתיח.

זכויות שונות לסובלים מ-BCC

הכרה כנפגע בעבודה/ נכה צה"ל:  רלוונטי למי שנחשף תעסוקתית לשמש- מומלץ להתייעץ איתנו בנושא. 

קצבת נכות כללית: מומלץ להתייעץ בנו- רלוונטי למי שכושרו לעבוד נפגע (טרם ההגעה לגיל הפרישה). 

פטור ממס הכנסה: לבעלי נכויות גבוהות המשלמים מס הכנסה. מאחר שגם אנשים החיים חיים רגילים עשויים לקבל פטור ממס, מומלץ להתייעץ איתנו. 

כמו כן, עשויות לקום זכויות נוספות מול חברות הביטוח, רשויות שונות, תביעות נזיקין ועוד. 

 

גורם הסיכון העיקרי לסרטן העור ופגעי שמש הוא חשיפה לקרני השמש האולטרה סגולות. השפעות קצרות הטווח של נזקי השמש הן שיזוף וכוויות ובטווח החשיפה המצטברת לשמש עשויה לגרום, גם לאחר שנים להתפתחות גידולים סרטניים. אנשים בעל גוון עור בהיר נמצאים בסיכון גבוה יותר לפגימות בעור, עקב חשיפתם לשמש, לעומת אנשים בעלי גוון עור כהה. הסיבה לכך היא פיגמנט העור (מלנין) המגן בפני נזקי השמש. כך או כך, סוג העור הוא אינו הגורם, אלא השמש היא זו שגורמת לפגימות בעור.

סרטן העור מופיע לרוב אחרי גיל 50, כאשר כדאי לדעת כי על פי נתוני האגודה למלחמה בסרטן למעלה מ-10,000 איש מאובחנים מדי שנה בסרטן העור, מתוכם כ-900 מאובחנים כסובלים ממלנומה, סרטן העור הממאיר והמסוכן ביותר.

כמו כן, חשיפה ממושכת לקרינת השמש עשויה לגרום לקטרקט בעיניים, לנזקי ראייה ולהזדקנות מוקדמת של העור.

עם זאת, יש לסייג שקיימים מחקרים רבים הדנים בקשר בין חשיפה לשמש לבין סרטן העור וקיימות אסכולות שונות הנוגעות לכל סוג נגע ונגע – כך גם לגבי מיקום הנגעים בגוף והקשר לחשיפה לשמש, משך זמן החשיפה ועוד.