הסיכונים, הגורמים, מה אתם יכולים לעשות
סוגי סרטן עור כגון מלנומה גורמים לנזק ב DNA (מוטציות) של תאי העור המוביל לגידול בלתי מבוקר של אותם תאים. קרינה אולטרה-סגולה (UV) מהשמש או ממיטות שיזוף ביתיות יכולה לגרום למוטציות ב DNA והינה הסיבה העיקרית למלנומה. קיימים גורמים נוספים שלהם תפקיד מרכזי בהגדלת הסיכון ללקות במלנומה כולל גנטיקה (היסטוריה משפחתית), סוג וצבע העור, צבע השיער, נמשים ומספר השומות על הגוף.
הבנה מהם הגורמים למלנומה והאם אתם נמצאים בסיכון להתפתחות המחלה אצלכם יכולה לסייע לכם למנוע או לזהות את המחלה בשלב יחסית מוקדם כאשר עדיין קל לטפל בה ולהירפא ממנה.
הגורמים הבאים מגדילים את הסיכון ללקות במלנומה:
- חשיפה ממושכת ולא מבוקרת לקרינה אולטרה סגולה מהשמש או ממתקני שיזוף ביתיים.
- מערכת חיסון מוחלשת כתוצאה ממצב רפואי או נטילת תרופות.
- מספר רב של שומות: ככל שיש לכם יותר שומות על פני גופכם, כך גדל הסיכון שלכם לחלות במלנומה, בנוסף, שומות שהינן בגודל מעבר למידות של מחק עיפרון מעלות את הסיכון לחלות במלנומה.
- עור בהיר: מקרי מלנומה נפוצים יותר אצל אנשים בעלי גוון עור בהיר.
- היסטוריה של סרטן עור: אנשים שכבר חלו במלנומה בעבר או סבלו מגידולים טרום סרטניים הינם בעלי סיכון גבוה יותר ללקות במחלה בעתיד.
- גנטיקה: מלנומה עשויה לעבור במשפחה. אחד מכל 10 חולים במלנומה שייך במשפחה שבה אובחן מקרה נוסף של מלנומה.
חשיפה לקרינה אולטרה סגולה (UV)
קיים קשר ברור וחזק בין חשיפה ללא הגנה לקרינה אולטרה סגולה ומלנומה. קרניים אולטרה סגולות מהשמש או ממתקני שיזוף ביתיים הינם גורם התוקף בעוצמה את העור וגורם הסיכון העיקרי להתפתחות של מלנומה וסוגים אחרים של סרטן עור. כוויות שמש חוזרות ונשנות בילדות עלולות במיוחד להגדיל את הסיכון למלנומה אך גם לכוויות שמש בשלב מאוחר יותר בחיים וחשיפה מתמשכת לשמש תפקיד מרכזי בהגדלת הסיכון ללקות במחלה.
קראו עוד על הסיכונים הקשורים לחשיפה לקרינה אולטרה סגולה.
אל תגיעו למצב של כווית שמש!
הסיכון שלכם
ללקות במלנומה
מוכפל
במידה ויש לכם היסטוריה של 5 או יותר פעמים שבהם לקיתם בכוויות שמש. |
מערכת חיסונית מוחלשת
במידה והמערכת החיסונית שלכם מוחלשת כתוצאה מטיפולים רפואיים כולל כימותרפיה או טיפולים אימוניים (בהם נעשה שימוש במיוחד אחרי ניתוח השתלת איברים) או במידה ויש לכם בעיה רפואית כגון לימפומה או איידס המשבשת את מערכת החיסון, הסיכון שלכם גדל ללקות במלנומה.
מספר רב של שומות
שומות, נקודות החן החומות הקטנות המופיעות על פני העור במהלך החיים אינן מסוכנות, אך אנשים בעלי מספר רב של שומות הנם בסיכון גבוה יותר להתפתחות של מלנומה. נדיר שמלנומה מתפתחת על שומה קיימת. רוב סוגי המלנומה מתפתחים על אזורי עור חלקים ללא שומות.
שומה שאינה אופיינית (נקראת לעיתים על ידי הרופאים dysplastic Nevi) הינה מהסוג שבדרך כלל גדול יותר מגודל של מחק עיפרון והינה בעל גבולות לא מוגדרים וצבעים משתנים בתוכה. שומות אלו יכולות מבחינה קלינית להכיל מלנומה אך הן אינן סרטניות או טרום-סרטניות. אנשים שלהם מספר רב של שומות או בעלי שומות לא אופייניות הינם בסיכון גבוה מאד ללקות במלנומה.
מכיוון שמלנומה יכולה להתפתח בתוך שומה או על פני שטח של עור רגיל, חשוב מאד להגיע לבדיקה אצל רופא העור במידה והבחנתם בשומה חדשה או שינוי במצב של שומה קיימת.
גוון עור בהיר
למרות שכל אחד יכול, תיאורטית, ללקות במלנומה, אנשים בעלי גוון עור בהיר ובמיוחד כאלו בעלי שיער ג'ינג'י או בלונדיני ועיניים ירוקות או כחולות או בעלי עור מנומש או כזה שנשרף בקלות בשמש הינם בעלי הסיכון הגבוה ביותר ללקות במלנומה. אם אינכם יודעים מה סוג העור שלכם, בדקו בשאלון באתר כדי לגלות זאת.
היסטוריה רפואית של סרטן עור
אבחונים קודמים של סרטן עור מגדילים את הסיכון ללקות במלנומה. אם לקיתם בעבר במלנומה אתם בעלי סיכון גבוה של חזרת המחלה כמו כן אתם בסיכון גבוה לפתח מלנומה בשלב כזה או אחר בחייכם במידה ולקיתם בעבר בקרצינומה של תאי בסיס או קרצינומה של תאים קשקשיים.
גורמי סיכון גנטיים
היסטוריה משפחתית
מלנומה יכולה לעבור במשפחה. למעשה ל 1 מתוך 10 מטופלים המאבחנים כחולי במלנומה יש לפחות בן משפחה אחד בעל היסטוריה של המחלה. אם אחד מהקרובים בדרגה ראשונה שלכם כגון הורים, אחים ואחיות או ילדים חלו במלנומה, אתם בעלי סיכון מוגבר לחלות בה. בהשוואה לאנשים ללא היסטוריה משפחתית של מלנומה, אנשים שלהם קרובי משפחה שלקו במלנומה הינם בסיכון מוגבר ללקות גם כן במחלה. זאת הסיבה שכאשר אדם מאובחן כחולה במלנומה, הרופא ממליץ בדרך כלל על בדיקה מקיפה של שאר קרובי משפחתו.
סינדרום מלנומה משפחתית וריבוי שומות לא אופייניות (FAMMM)
במידה ואתם בסיכון גבוה בשל מורשת משפחתית ובנוסף נושאים מספר רב של שמות לא אופייניות הסיכון שלכם ללקות במלנומה גבוה אף יותר. השילוב של היסטוריה רפואית משפחתית ומספר רב של שומות לא אופייניות נקרא לעיתים קרובות תסמין מלנומה משפחתית וריבוי שומות לא אופייניות.
תגליות גנטיות
במקרה של מקרי מלנומה באותה משפחה, החוקרים גילו שינויים ב DNA בגנים מדכאי גידולים כולל CDKN2A וגם בחלבון הנלווה BAP1 (חלבון נלווה -1 בגן BRCA1). שינויים אלו מונעים מהגנים לתפקד כנדרש בבקרה על גידול של תאים סרטניים ובכך נותנים סיכוי קטן יותר לתיקון התאים לפני הפיכתם לסרטניים. גן מדכא גידולים נוסף MC1R (רצפטור מלאנוקורטין 1) מגדיל גם הוא את הסיכון למלנומה. משפחות שלגביהן יש חשד לנשיאת גנים גורמי מלנומה יכולות לעבור סריקה בכדי לזהות את חברי המשפחה הנושאים את הגנים הפגומים.
מה ניתן לעשות
עמדו על המשמר: אם יש לכם את התסמונת המשפחתית יחד עם ריבוי שומות או גורמי סיכון אחרים וודאו שאתם מבצעים בדיקות עצמיות לעיתים תכופות יותר ובקרו אצל רופא העור בתדירות גבוהה יותר לביצוע בדיקות מקיפות.
התחילו מוקדם: ילדים במשפחות המועדות למלנומה דורשים השגחה וטיפול מיוחד. רופאים מסוימים ממליצים על בדיקות עור החל מכניסה לגיל ההתבגרות.
הבשורות הטובות הינן שסיכויי ההישרדות עבור מלנומה משפחתית הינם אפילו גבוהים יותר מאשר במקרי מלנומה שאינם קשורים למשפחה, כנראה בעיקר בגלל שבמשפחות אלו מקפידים על בדיקה ובחינה וכך המלנומה מאותרת בשלב מוקדם מאד מה שמאפשר טיפול יעיל וסיכויי החלמה גבוהים מאד.
הגנו על עצמכם מפני קרינת UV: אתם יכולים להוריד באופן משמעותי את הסיכון ללקות במלנומה כתוצאה מחשיפה לקרינה אולטרה סגולה בנקיטת צעדי הגנה מושכלים ופשוטים. הגנו על עורכם באופן יומיומי מפני השמש גם כאשר מזג האוויר הינו מעונן. המנעו משיזוף במיטות שיזוף ביתיות לחלוטין. קבלו פרטים נוספים כאן: מדריך למניעת סרטן עור.
